Research Portfolio

يقوم البروفيسور نيكولا بورتينارو بتشكيل بروتوكول معالجة فريد للأطفال المصابين بالاضطرابات العصبية الحركية منذ عام 2004. ويسمّى هذا البروتوكول المقاربة الباكرة قليلة الاختراق متعددة المستويات. نُشِرت دراسة لهذه المقاربة تلائم عسر التصنّع التطوري للورك التشنجي في الشلل المخّي، وذلك في عام 2009 في مجلة الورك الدولية. وهي مقاربة جراحية متعددة المستويات باكرة وأقل اختراقاً لاستعادة الوظيفة الحركية عند الأطفال المصابين بأمراض عصبية حركية، وتقليل تطور هذه الأمراض في التشوهات الوترية العضلية والعظمية المفصلية البنيوية. تنطبق هذه المقاربة على جميع المجالات الحركية كالركبة والكاحل والقدم، وكذلك على كامل الطرف العلوي. هدفت الجراحة حتى سنوات قريبة إلى تطويل الأوتار والعضلات والتي تعود إلى التقلص من جديد بمرور الزمن. نحاول الآن تجنب إجراء الجراحة على النسج النبيلة كالأوتار والعضلات، ولكننا نعمل على “زلقها” واحدة تلو الأخرى للحصول على تكيف مع التطويل الميكانيكي الحيوي. يؤدي ذلك إلى تحسن منحنيات القوة والطاقة ويسمح بالاستفادة من العضلات التي تعمل بشكل غير صحيح وغير كافٍ. من الممكن بعد التقييم السريري الحذر، رسم مخطط لخطة العلاج النوعية التي تكون مثالية لكل طفل. يهدف التقييم السريري إلى تحديد:

• مجال حركة كل مفصل

• قوة ومقاومة العضلات

• القدرة على إجراء حركة إرادية دقيقة ونوعية.

• تقييم الأدوات في تشوّهات الجملة العضلية الهيكلية. تم أيضاً التعاون مع مخبر ديفيتي في بوليتكنيكو بجامعة ميلانو لدراسة المرضى الشباب من وجهة النظر الحركية باستخدام أحدث تحليل مشي حركي وحرائكي. من خلال المشي على منصات تسمح بتحديد كمية الحركة، وقوة المفاصل والعضلات المختلفة، ومدى التشوّه. من الممكن بهذه الطريقة الحصول على صورة سريرية كاملة للقوة الحركية. ويصبح من الممكن بفضل هذا التحليل إجراء جراحة هادفة تسمح بتحسين القوة الحركية للأطفال بطريقة أساسية. اقرأ الخلاصة: DDSH: عسر التصنّع التطوري للورك التشنجي: إستراتيجيات تدبير الشلل المخي. خوارزمية مقترحة جديدة.

• Bio
• Latest Posts
• احجز موعداً

Prof Nicola Portinaro

Il Professor Portinaro è un chirurgo ortopedico pediatrico tra i massimi esperti, in particolare, per la cura di problemi ortopedici di anche, piedi, ginocchia e per tutte le patologie neuro ortopediche. È Senior Consultant di Ortopedia e Neuro-Ortopedia pediatrica presso la FONDAZIONE IRCCS CA’ GRANDA OSPEDALE MAGGIORE POLICLINICO e presso l’Humanitas Research Hospital. È inoltre e professore di Ortopedia e Traumatologia presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università degli Studi di Milano.

Latest posts by Prof Nicola Portinaro (see all)

Prenota un visita ortopedica oppure Chiedi un parere medico online al Professor Portinaro.