كسر عظم العضد

ما هو كسر عظم العضد

عظم العضد هو العظم الطويل في أعلى الذراع والذي يمتد من الكتف إلى المرفق. كسور عظم العضد هي أي كسر في هذا العظم، وتُقسَم عموماً إلى ثلاثة أنماط حسب الجزء المصاب من العظم.

• كسر العظم الداني، وهو إصابة في أعلى عظم العضد بالقرب من الكتف.
• كسر العظم القاصي، وهو إصابة في أسفل العظم بالقرب من المرفق
• أي كسر بينهما يسمى كسر القطعة المتوسطة من العضد

كسور عظم العضد القاصي أشيع عند الأطفال، وتتطلب في الغالب علاجاً جراحياً.

ما هي أسباب كسور عظم العضد

السبب الأشيع لكسور عظم العضد هو السقوط. قد تؤدي حوادث السيارات والإصابات الرياضية كالتزلج على الجليد أو كرة القدم إلى كسر عظم العضد، ويمكن أن تظهر أحياناً عندما يضعف العظم بسبب حالات مرضية أخرى كالورم أو العدوى.

ما هي أعراض كسر عظم العضد؟

تختلف الأعراض حسب نمط الكسر، ولكنها قد تشمل:

• الألم
• الوذمة
• عدم القدرة على تحريك الكتف
• التشوه
• فقد الاستخدام الطبيعي للذراع
• عدم ثبات مفصل المرفق (في حالات كسر عظم العضد القاصي)
• النزيف وخروج العظم من الجلد (في حالات الكسر المفتوح)

تشخيص كسر عظم العضد

قد يطلب منك أخصائي الجراحة العظمية القيام ببعض الحركات بذراعك لتحديد نمط الكسر الذي تعاني منه، ولفحص الناحية التشريحية. تصوير الذراع بالأشعة السينية أساسي لتحديد موقع ونمط الكسر، وأفضل معالجة له بما في ذلك كلاً من مفصلَي الكتف والمرفق.

ما هو علاج كسر عظم العضد؟

تشفى غالبية كسور عظم العضد دون جراحة إذا لم تكن الأجزاء العظمية متبدِّلة (خارج موقعها). يمكن معالجة غالبية المرضى بمقاربة غير جراحية باستخدام حمّالة أو حاصرة أو مثبِّت كتف. أما التجبير فغير ممكناً في غالبية أنماط كسور عظم العضد. الجراحة مطلوبة عادة عندما تكون أجزاء العظم خارج موضعها (متبدِّلة). الكسور القريبة من مفاصل الكتف والمرفق ككسور عظم العضد القاصي أكثر احتمالية للحاجة إلى الجراحة. الرَّدّ المفتوح والتثبيت الداخلي هو الإجراء الأكثر استخداماً في معالجة كسور عظم العضد. وخلال الإجراء، يتم رَدّ الأجزاء العظمية أولاً (إعادة توضّعها) في ترتيبها الطبيعي، ومن ثم تثبَّت في مكانها باستخدام الصفائح والبراغي المرتبطة بخارج العظم. هناك طريقتان أساسيتان:

• المسامير والبراغي والصفائح. في حالة الرَّدّ المفتوح عندما تكون هناك قطعة من العظم ظاهرة عبر الجلد، فإن الجراحة تشمل عادة التثبيت الداخلي للأجزاء باستخدام المسامير والبراغي والصفائح.
• تطعيم العظم: قد يأخذ أخصائي الجراحة العظمية جزءاً من العظم من جزء آخر من الجسم أو يستخدم مادة صناعية ويضيفها إلى عظم العضد. ويحدث هذا عندما يفقَد بعض العظم أو يتهشَّم بشدة.

التثبيت الخارجي في حالة الكسر المفتوح الشديد قد يجري أخصائي الجراحة العظمية تثبيتاً خارجياً. يساعد المثبِّت الخارجي في الحفاظ على المرفق في وضعية جيدة إلى أن يكون من الممكن إجراء جراحة تالية. العلاج الفيزيائي مطلوب دوماً سواء كانت هناك حاجة إلى الجراحة أم لا. وهذا سيساعد في تقوية عضلات الذراع واستعادة مجال الحركة كاملاً. تعاون المريض أساسي في عملية إعادة التأهيل

خبرة البروفيسور نيكولا بورتينارو

عالج البروفيسور بورتينارو كسور عظم العضد على مدار أكثر من 30 عاماً. وقد أجرى بنفسه أكثر من 300 عملية جراحية عند كلٍّ من البالغين والأطفال، وبنتائج جيدة.