الأمراض العظمية في الطفولة

انزلاق مشاشة رأس الفخذ (SCFE)

 

ما هو SCFE

انزلاق مشاشة رأس الفخذ (SCFE) تعرف أيضاً باسم انزلاق المشاشة العلوية للفخذ (SUFE)، وهي حالة غير شائعة في الورك تظهر عند الأطفال واليافعين في مرحلة النمو. في SCFE يكون الجزء العلوي من الفخذ منزلقاً عن عنق الفخذ

صورة انزلاق مشاشة رأس الفخذ (SCFE)
صورة انزلاق مشاشة رأس الفخذ (SCFE)

وفقاً لتصنيف لودر، هناك نوعان من SCFE

  • SCFE المستقر، حيث يعاني المرضى من ألم لكنهم يستطيعون المشي
  • SCFE غير المستقر. وهي حالة شديدة تحدث فجأة عادة. وهي أكثر ألماً، ويكون الطفل غير قادر على المشي أو تحمّل الوزن

تتطلب كلتا الحالتين معالجة طارئة

أعراض انزلاق مشاشة رأس الفخذ

كما ذكرنا أعلاه فإن الأعراض قد تتفاوت حسب شدة الحالة. وقد تشمل:

  • الألم في الورك
  • الألم في الحِقو، أو الفخذ أو الركبة
  • العَرَج
  • المشي مع دوران الساق نحو الخارج

يزداد الألم عادة عند القيام بالتمارين. في SCFE غير المستقر قد تظهر أعراض أخرى

  • عدم القدرة على المشي
  • تفاوت طول الساقين
  • بدء مفاجئ للألم

 

أسباب انزلاق مشاشة رأس الفخذ

لا يزال السبب الرئيس لـSCFE غير معروف

SCFE Slipped Capital Femoral Epiphysis x-Ray
صورة بالأشعة السينية لـSCFE

تصيب غالبية الحالات الأطفال بعمر 12-15 عاماً خلال ذروة النمو. وهي أشيع عند الفتيان منها عند الفتيات. وهناك عوامل خطورة أخرى قد تشمل:

  • البدانة أو الوزن الزائد
  • القصة العائلية
  • اضطرابات الغدد الصم كالداء السكري وفرط نشاط الدرق، ومشاكل هرمون النمو
  • العلاج الكيميائي
  • المشاكل العظمية المرتبطة بالمرض الكلوي (الخَرَع)

 

تشخيص SCFE

عند الفحص الفيزيائي يجب أن يفحص أخصائي الجراحة العظمية مجال حركة الوركين، وأن يسأل عن الأعراض وعن القصة الطبية. يكون الوركان عادة قليلي الحركة، ومدوّرين نحو الخارج وقصيرَين. قد يطلب أخصائي الجراحة العظمية أيضاً صورة بالأشعة السينية للورك أو صورة بالرنين المغناطيسي مما يسمح بالتشخيص الباكر.

معالجة انزلاق مشاشة رأس الفخذ

تتم معالجة SCFE جراحياً عادة. الهدف هو وقاية رأس الفخذ من الانزلاق اللاحق. يفضَّل إجراء الجراحة في أسرع وقت ممكن. خلال الجراحة يقوم أخصائي الجراحة العظمية بإدخال براغي ومسامير فولاذية عبر صفيحة النمو لتضع رأس الفخذ في موقعه الصحيح، ولتساعد في الوقاية من أي انزلاق إضافي.

خبرة البروفيسور بورتينارو في SCFE

البروفيسور بورتينارو من أكفأ الجراحين في العالم في أمراض الورك ومعالجتها. أجرى حوالي 200 عمل جراحي لإعادة توضع رأس الفخذ في موقعها التشريحي.

مصادر المرضى

<p style=”text-align: right;”>اكتشف كيف يتعامل البروفيسور بورتينارو  مع مرضاه</p>

<ul>
<li style=”text-align: right;”><a href=”https://ar.nicolaportinaro.com/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%89/#Children-Under-16″>الأطفال دون 16 عاماً</a></li>
<li style=”text-align: right;”><a href=”https://ar.nicolaportinaro.com/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%89/#Adults”>البالغون</a></li>
<li style=”text-align: right;”><a href=”https://ar.nicolaportinaro.com/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%89/#International-patients-medical-tourism”>المرضى الدوليون</a></li>
</ul>

أبحاثنا

<p style=”text-align: right;”>اكتشف المزيد  عن الأبحاث العلمية  للبروفيسور بورتينارو:</p>

<ul>
<li style=”text-align: right;”><a href=”https://ar.nicolaportinaro.com/research-portfolio-category/%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%83%d9%86%d9%88%d9%84%d9%88%d8%ac%d9%8a%d8%a7-%d8%a7%d9%84%d9%87%d9%86%d8%af%d8%b3%d9%8a%d8%a9/”>التكنولوجيا الهندسية</a></li>
<li style=”text-align: right;”><a href=”https://ar.nicolaportinaro.com/research-portfolio-category/%d8%a7%d9%84%d8%a8%d9%8a%d9%88%d9%84%d9%88%d8%ac%d9%8a%d8%a7-%d8%a7%d9%84%d8%ac%d8%b2%d9%8a%d8%a6%d9%8a%d8%a9/”>البيولوجيا الجزيئية</a></li>
<li style=”text-align: right;”><a href=”https://ar.nicolaportinaro.com/research-portfolio-category/%d8%a7%d9%84%d8%b4%d9%84%d9%84-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%ae%d9%8a/”>الشلل المخّي</a></li>
</ul>