متلازمة سندينغ – لارسن – جوهانسون
ما هي متلازمة سندينغ – لارسن – جوهانسون؟
داء سندينغ – لارسن – جونسون (SLJ) من عائلة الأمراض الغضروفية العظمية، وتتميّز مثل داء أوزغود شلاتر بوجود الألم في الركبة. وهو التهاب في القطب القاصي من الرضفة بسبب الضغط المتكرر على الوتر الرضفي
أسباب SLJ
عندما يمد الطفل ساقيه، فإن العضلات مربعة الرؤوس تسحب الوتر الرضفي فتشكّل ضغطاً على صفيحة النمو في أسفل الرضفة. وخلال فترة النمو السريع، ومع نمو العظام، يمكن أن تتمدد العضلات والأوتار. إذا لم يحافظ النمو العضلي على طول عظم الفخذ، فإن هذا سيزيد من الضغط على الوتر الرضفي، وعلى صفيحة النمو. تصيب متلازمة سندينغ – لارسن – جوهانسون الأطفال بعمر 10-14 عاماً بشكل أساسي خصوصاً الممارسين لرياضات تتطلب الكثير من الركض أو القفز.
أعراض متلازمة سندينغ – لارسن – جوهانسون
الأعراض قد تشمل:
- ألم متوضِّع في مقدمة الركبة، أو القطب الخلفي للرضفة
- وذمة حول الرضفة
- ألم يزداد سوءاً بالتمارين والأنشطة كالقفز والتسلق والركض وصعود السلالم والقرفصاء
قد يكون الألم أحادي الجانب أو ثنائي الجانب، ويقل الألم بالراحة
تشخيص داء سندينغ لارسن جوهانسون
يقوم الطبيب أثناء الفحص الفيزيائي بتفحص وجود وذمة أو ألم في الركبة، ويسأل عن القصة الطبية للطفل، وعن نشاطه الرياضي. يمكن في حالات نادرة طلب صورة للركبة بالأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي لاستبعاد المشاكل الأخرى كالإصابات أو العدوى.
معالجة SLJ
قد تشمل معالجة متلازمة سندينغ لارسن جوهانسون ما يلي:
- الراحة الجزيئة أو التامة من أي أنشطة تؤثر على الركبة
- الثلج
- استخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيروئيدية
- تمارين التمديد
- العلاج الفيزيائي باستخدام الأدوات كالليزر والتيكار وغيرها.
يجب الانتباه إلى أن متلازمة SLJ قد لا تشفى بشكل كامل إلى أن تنضج العظام تماماً، وتنغلق صفيحة النمو الرضفية بشكل تام.