إبهام القدم الأروح (الوَكْعة)

ما هو إبهام القدم الأَرْوَح (HV)

يعرَف أيضاً باسم الوَكْعة ويمكن أن يحدث عند كل من البالغين والأطفال (إبهام القدم الأرْوَح الشبابي). الوَكْعة هو وجود ورم كبير في قاعدة إبهام القدم في الموقع الذي يربط فيه المفصل إبهام القدم مع القدم. تشوه إبهام القدم الأَرْوَح أشيع عادة عند النساء، ولكنه قد يظهر أحياناً عند اليافعين، لا سيما عند اليافعات بعمر 10-15 عاماً، ويكون في حالات نادرة خلقياً، ويتظاهر عند الولادة.

ما الذي يسبب الوَكعة؟

السبب الدقيق ليس معروفاً. وقد تكون حالة موروثة تميل إلى الظهور عند العائلات، ولكن أحد أشيع الأسباب تشمل الكعوب العالية شديدة الضيق كما أن children with flat feet أو الاضطرابات العصبية  cerebral palsy  هم أكثر احتمالية لتطوير الوَكْعات (HV))

أعراض الوَكْعات

يمكن ان تكون أعراض الوَكْعات عند الشباب كما يلي:

• وذمة واحمرار قاعدة مفصل إبهام القدم
• الألم عند ارتداء الأحذية، وأحياناً عند المشي
• التهاب النتوء
• التقرنات وتصلب الجلد في موقع تراكب إبهام القدم، أو الإصبع المجاور

تشخيص الوَكْعات

يمكن للجراح العظمي أن يشخِّص الإبهام الأروح بالفحص الفيزيائي من خلال فحص انتظام القدم، وحركة المفصل، وانماط المشي.

معالجة الوَكْعات

تعتمد معالجة إبهام القدم الأَرْوَح على شدة الوَكْعة، وعلى الألم الذي تسبِّبه

المعالجات غير الجراحية

الطرق غير الجراحية هي الأولى تجريباً. يجب أن ينتقل الأشخاص الذين يعانون من الوَكْعات إلى أحذية لا تضغط على إبهام القدم، ولا تسبِّب ضغطاً شديداً جداً على الورم. كما أن إدخال الحذاء المعدَّل يمكن أن يساعد في تقليل الضغط أثناء الحركة، وفي تحسين موقع القدم داخل الحذاء. عندما تلتهب الوَكْعة، فإنه يمكن أن يساعد تطبيق الثلج مع إعطاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على تسكين الالتهاب والألم.

المعالجة الجراحية

جراحة الوَكْعات هي الخيار الأخير. الجراحة ليست مفضَّلة عند الأطفال واليافعين إلا إذا كان الطفل يعاني من ألم قدم شديد يعيق أنشطته اليومية. توجد عدة إجراءات جراحية لمعالجة الوَكْعات. وحتى إذا كان المريض قادراً على المشي مباشرة بعد الجراحة، فإن الشفاء التام يمكن أن يستغرق عدة أسابيع.

كيف يعالج البروفيسور بورتينارو إبهام القدم الأَرْوَح

البروفيسور بورتينارو واحد من أكفأ الجراحين في العالم في أمراض القدم ومعالجتها. عالج العديد من الوَكْعات عند البالغين والأطفال خلال مسيرته المهنية الطويلة بالطرق غير الجراحية. ولكن بما أن إبهام القدم الأروح هو أحد أشيع تشوهات القدم الأمامية، فقد أجرى أيضاً أكثر من 5000 عملية جراحية لأشخاص مصابين بهذه الحالة. تسمّى التقنية المتبعة باسم PDO. أو بضع العظم القاصي عبر الجلد، وهي طريقة قليلة الاختراق كحالة يومية.

شاهد مقطع فيديو البروفيسور بورتينارو عن إبهام القدم الأروح